Arizona Voter Registration Form

You have to complete and submit this form in order to be eligible for voting in the State of Arizona.

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ARIZONA VOTER REGISTRATION FORM	
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DE VOTANTE EN ARIZONA	
INSTRUCCIONES EN ESPAÑOL SE ENCUENTRAN AL REVERSO	
If you are not a citizen of the United States or will not be 18 by the next General Election, do not complete this form.

*USE BLACK PEN ~ COMPLETELY FILL OUT FORM   *USE PLUMA DE TINTA NEGRA ~ LLENE EL FORMULARIO COMPLETAMENTE

Questions?	 For questions regarding voter registration, call your County Recorder 
listed on the back of the form
You Can Use This Form To:	
zRegister to vote in the state of Arizona
zLet us know that your name, address or party affiliation has changed
To Register To Vote In Arizona You Must (Qualifications)	
:	zBe a United States citizen (see citizenship requirements on back)
zBe a resident of Arizona and the county listed on your registration
zBe 18 years of age or more on or before the day of the next regular General Election
WARNING:	
 Executing a false registration is a 	class 6 felony	
You Cannot Register To Vote In Arizona If:zYou have been convicted of a felony and have not yet had your civil rights restored
zYou have been adjudicated incompetent
How To Register To Vote:
zYou can mail or hand deliver your completed form to your County Recorder’s office
zYour County Recorder’s office will mail you a proof of registration within 4 – 6 weeks
zYour decision to register to vote or not, and where you submitted your 
registration, will remain confidential
Registrations Received By Mail:
zIn the case of registration by mail, a voter registration is valid if it complies with 
either of the following:
 	
1. The registration is dated 29 days or more before an election and is received by the
County Recorder by first class mail within 5 days after the last day to register to
vote in that election.	
 	2. The form is postmarked 29 days or more before an election and is received by the
County Recorder by 7 p.m. on the day of that election.	
NEW REGISTRATION REQUIREMENTS
1. Your completed voter registration form
must contain your Arizona driver license or
nonoperating identification license num-
ber. 
If you do not have either of these
licenses, you must include the last four
digits of your social security number. 
If you do not have a driver license or
nonoperating identification license or a
social security number, a unique identify-
ing number will be assigned by the Secre-
tary of State.
2. A complete voter registration form must
also contain proof of citizenship	
 or the
form will be rejected. 
If you have an Arizona driver license or
nonoperating identification license issued
after October 1, 1996, this will serve as
proof of citizenship. If not, you must
enclose proof of citizenship with the form. 
The back of the form contains a list of
acceptable documents to establish your
citizenship and instructions on how to
include copies of the documents with the
voter registration form.	
Citizens With Disabilities May:zContact the County Recorder/Elections Department for information about early voting or any voting accommodations.
[1] Are you registered to vote at another address? Yes	�    No	� 	Not Sure	�	List the former address, including county and stateBOX FOR OFFICE USE ONLY	S	
[2] Last Name First Name Middle NameJr./Sr./III
[3] Address where you live	
 – If no street address, describe residence location using mileage, cross streets, parcel #, subdivision name and lot, or 
landmarks. Do not use post office box or business address. Draw a map below if located in rural area.[4] Apt./
Unit/Space 
No.
[5] City [6] County [7] Zip [8] Address where you get your mail	
, if mail is not delivered to your home
[9] Birth Date (Month/Day/Year) [10] State or Country of Birth[11] Telephone number[12] Father’s name or mother’s maiden name	
[13] AZ Driver license number or AZ Nonoperating license 
number[14] Last four digits of 
social security number	[15] Optional 	Tribal Identification Number	
[16] Specify Party Preference [17] Occupation[18] If your name was different the last time you 
registered, list former name[19] Alien Registration Number
[20] Will you be willing to work at a polling place on election day? Yes�    No�	
[22] 	If no street address draw a map here:	
                                                   [21]	
z Are you a citizen of the United States of America?        Yes�  No�
z Will you be 18 years of age on or before election day? Yes�  No�	
VOTER DECLARATION – By signing below, I swear or affirm that the above information is true, that I am a RESIDENT of 
Arizona, I am NOT a convicted FELON or my civil rights are restored, and I have NOT been adjudicated INCOMPETENT.
SIGN HEREDATE
[23] 	If you are unable to sign the form, the form can be completed at your direction. The person who assisted you must sign here.     
 	
SIGNATURE OF PERSON ASSISTING DATE	
 E W	X	
N
S	If you checked “No” to either 
one of these questions, do 
not submit this form.

ARIZONA VOTER REGISTRATION FORM (Translation)
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DE VOTANTE EN ARIZONA	
Si usted no es ciudadano de los Estados Unidos o no tendrá 18 años para la próxima Elección General, 
no llene este formulario.	
¿Preguntas?	 Para preguntas con respecto a la inscripción de votante, llame a su Registrador 
del Condado indicado al reverso del formulario	
Usted puede usar este formulario para:z	Inscribirse para votar en Arizona	z	Informarnos que su nombre, dirección o afiliación de partido ha cambiado 
Para inscribirse para votar en Arizona, usted tiene que (Requisitos):	
z	Ser 	ciudadano de los Estados Unidos	 (vea los requisitos de la prueba de ciudadanía al 
revés)	
z	Ser residente de Arizona y del condado indicado en su inscripción	z	Tener 18 años o más en o antes del día de la próxima Elección General normal	ADVERTENCIA	: El ejecutar una inscripción falsa es un 	delito grave	 de 	clase 6	
Usted no puede inscribirse para votar en Arizona si:zUsted ha sido condenado de un delito grave y todavía no se le han restituido sus dere-
chos civiles
z	
Usted ha sido juzgado incompetente
Cómo inscribirse para votar:	
zUsted puede enviar por correo su formulario llenado a la oficina de su Registrador del
Condado o entregarlo personalmente
zLa oficina de su Registrador del Condado le enviará por correo una prueba de
inscripción dentro de 4 a 6 semanas
zSu decisión de inscribirse para votar o no inscribirse, y donde usted presentó su inscrip-
ción, se quedará confidencial
Inscripciones recibidas por correo:zEn caso de inscripción por correo, una inscripción de votante es válida si cumple con
cualquiera de los siguientes:
  1. El formulario de registro está fechado 29 ó más días antes de una elección, y es reci-
bido por el Registrador del Condado por correo de primera clase dentro de cinco días
después del último día para registrarse para votar en esa elección.
  2. El formulario tiene la fecha de matasellos de 29 días o más antes de una elección y es
recibido por el Registrador del Condado para las 7 p.m. del día de esa elección.	
NUEVOS REQUISITOS DE INSCRIPCIÓN
1. Su formulario lleno de registro electoral
debe contar con su número de licencia de
manejo o de identificación (no de manejo)
de Arizona.
 Si no tiene ninguna de estas licencias,
tiene que incluir las últimas cuatro cifras
de su número de seguro social. 
 Si no tiene una licencia de manejar ni
una licencia de identificación no de
manejar ni un número de seguro social, se
le asignará un número único de
identificación por la Secretaria de Estado.
2. Un formulario llenado de inscripción de
votante también tiene que contener
prueba de ciudadanía	
 o se rechazará el
formulario. 
 Si usted tiene una licencia de manejar o
una licencia de identificación no de mane-
jar expedida después del 1 de octubre de
1996, ésta servirá como prueba de
ciudadanía. Si no, tiene que adjuntar
prueba de ciudadanía con el formulario. 
 El reverso del formulario contiene una
lista de documentos aceptables para
establecer su ciudadanía e instrucciones
sobre cómo incluir copias de los docu-
mentos con el formulario de registro elec-
toral.	
Los ciudadanos con discapacidades pueden:
zComuníquese con el Registrador del Condado/Departamento Electoral para información sobre la votación temprana o cualquier adaptación
para votar.	
PLACE 
STAMP
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~ USE ESTA SECCIÓN COMO EJEMPLO, LLENE LA CARA DEL FORMULARIO ~


*USE BLACK PEN ~ COMPLETELY FILL OUT FORM   *USE PLUMA DE TINTA NEGRA ~ LLENE EL FORMULARIO COMPLETAMENTE 
 [1] ¿Está usted inscrito para votar en otra dirección? Sí�    No�    No sé�
Escriba la dirección anterior, incluyendo el condado y el estadoCASILLA SÓLO PARA EL USO DE LA OFICINA	
S	
[2] Apellido Nombre de pila Segundo nombre	Jr./Sr./III	
[3] Si no hay calle en el domicilio, describa la ubicación de la residencia usando millaje, cruceros de calles, # de parcela, nombre de la subdivisión 
y lote, o detalles específicos de referencia.  No use un apartado postal ni dirección de negocio. Dibuje un mapa abajo si está ubicado en una zona 
rural.[4] Dpto./
Unidad/
No.de
espacio
[5] Ciudad [6] Condado [7] Código postal [8] Dirección en la cual Ud. recibe su correspondencia	
, si no se entrega la 
correspondencia a su casa
[9] Fecha de nacimiento (Mes/Día/
Año)[10] Estado o País de nacimiento[11] Número de teléfono	
[12]	 Nombre de su padre o nombre de soltera de su madre	
[13] 	Número de su licencia de manejar de AZ o número de su 
licencia de identificación no de manejar de AZ	[14] Las últimas cuatro 
cifras de su número de 
seguro social	[15] 	Número Opcional de Identificación Tribal	
[16] Especifique su Partido 
de Preferencia[17] Ocupación[18] Si su nombre ha cambiado desde la última vez 
que se inscribió, escriba su nombre anterior[19] Número de Registro de Extranjero
[20] ¿Estará usted dispuesto a trabajar en un lugar de votación el día de la elección? Sí�   No�	
[22] 	Si no hay una dirección de calle, dibuje 
un mapa aquí:	
[21]	z 	Es usted ciudadano de los Estado Unidos de América?                 Sí�  No�	z 	Tendrá usted 18 años de edad en o antes del día de la Elección?  Sí�  No�
DECLARACIÓN DE VOTANTE – Al firmar abajo, juro o afirmo que la información más arriba es verdad, que soy 
RESIDENTE de Arizona, que NO soy un CRIMINAL convicto, o mis derechos civiles están restituidos y no se me ha juzgado 
INCOMPETENTE.	
X	       	FIRME AQUÍ  	                                                                                                                                            	   FECHA	
[23] 	Si usted no puede firmar el formulario, se puede llenar bajo su dirección. La persona que le ayudó tiene que firmar aquí.	
FIRMA DE LA PERSONA QUE AYUDA 	________________________________________ 	FECHA 	____________________      	
[1] Are you registered to vote at another address? Yes	�    No	� 	Not Sure	�	List the former address, including county and stateBOX FOR OFFICE USE ONLY	S	
[2] Last Name First Name Middle NameJr./Sr./III
[3] Address where you live	
 – If no street address, describe residence location using mileage, cross streets, parcel #, subdivision name and lot, or 
landmarks. Do not use post office box or business address. Draw a map below if located in rural area.[4] Apt./
Unit/Space 
No.
[5] City [6] County [7] Zip [8] Address where you get your mail	
, if mail is not delivered to your home
[9] Birth Date (Month/Day/Year) [10] State or Country of Birth[11] Telephone number[12] Father’s name or mother’s maiden name	
[13] AZ Driver license number or AZ Nonoperating license 
number[14] Last four digits of 
social security number	[15] Optional 	Tribal Identification Number	
[16] Specify Party Preference [17] Occupation[18] If your name was different the last time you 
registered, list former name[19] Alien Registration Number
[20] Will you be willing to work at a polling place on election day? Yes�    No�	
[22] 	If no street address draw a map here:	
                                                   [21]	
z Are you a citizen of the United States of America?        Yes�  No�
z Will you be 18 years of age on or before election day? Yes�  No�	
VOTER DECLARATION – By signing below, I swear or affirm that the above information is true, that I am a RESIDENT of 
Arizona, I am NOT a convicted FELON or my civil rights are restored, and I have NOT been adjudicated INCOMPETENT.
SIGN HEREDATE
[23] 	If you are unable to sign the form, the form can be completed at your direction. The person who assisted you must sign here.     
 	
SIGNATURE OF PERSON ASSISTING DATE	
 E WN
S	
If you checked “No” to either 
one of these questions, do 
not submit this form.	
X	
 E ON
S Si marcó “No” a cualquiera 
de estas preguntas,            
no presente el formulario.

VOTER REGISTRATION FORM - 	FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DE VOTANTE	
VOTER REGISTRATION INFORMATION
If you meet the qualifications listed on the front of this form, complete,
sign and return the attached registration form to the County Recorder for
your county listed below. The form may be mailed or returned to a person
designated to receive voter registration forms.  Call your County Recorder
for more information.
ACCOMMODATIONS FOR INDIVIDUALS WITH DISABILITIES
Alternative format materials, sign language interpretation, and assistive
listening devices are available upon 72 hours advance notice to your County
Recorder. To the extent possible, additional reasonable accommodations
will be made available within the time constraints of the request.
GENERAL INFORMATION
1.You must re-register whenever you move, change your name, or
change your political party affiliation.
2. Early ballots may be requested from the County Recorder of your county
of residence.
3. Keep this copy as your receipt. After the County Recorder receives your
registration and places it in the county general register, a notice will be
sent to you within 4	
–6 weeks indicating that your name appears on the
register. If you do not receive your notice contact your County Recorder.
4. Fill in your political party preference in box 16.  If you leave this box blank
as a first time registrant in your county, your party preference will be
"Party Not Designated".  If you leave this box blank and you are already
registered in the county, your current party preference will be retained.
Please write full name of party preference in box.	
INFORMACIÓN PARA LA INSCRIPCIÓN DE VOTANTE
“Si usted satisface los requisitos indicados en la cara de este formulario, llene,
firme y regrese la forma adjunta de registro al Registrador del Condado de su
condado listado abajo. La forma puede enviarse por correo o regresarse a una
persona designada para recibir formas de registro electoral. Llame al Registrador
de su Condado para más información”.
PARA ACOMODAR A LAS NECESIDADES DE LAS PERSONAS 
CON DISCAPACIDADES
Los materiales en formatos alternativos, interpretación por señas y dis-
positivos de audición asistida están disponibles al dar aviso previo de 72
horas a su Registrador del Condado. Al punto posible, se harán disponibles
más acomodamientos razonables dentro de las limitaciones de tiempo de la
solicitud.
INFORMACIÓN GENERAL
1.Usted debe volver a registrarse cuando se mude, cambie su nom-
bre, o cambie de afiliación de partido político.
2.Se puede solicitar boletas electorales tempranas del Registrador del Condado
del condado de su residencia.
3. Conserve esta copia como su recibo. Después de que el Registrador del
Condado reciba su inscripción y la anote en el registro general del condado, se
le enviará un aviso dentro de 4 a 6 semanas que indica que su nombre aparece
en el registro. Si usted no recibe su aviso, póngase en contacto con su Registra-
dor del Condado.
4. Anote su preferencia de partido político en la casilla 16. Si usted deja esta casilla
en blanco al registrarse por primera vez en su condado, su preferencia de
partido será “No Designó Partido”. Si usted deja esta casilla en blanco y ya se
registró en el condado, se retendrá su preferencia actual de partido. Por favor
anote el nombre completo del partido político en la casilla. 	
NEW REGISTRATION REQUIREMENTS
If this is your first time registering to vote in Arizona or you have
moved to another county in Arizona, your voter registration form must
also include proof of citizenship or the form will be rejected. If you have
an Arizona driver license or nonoperating identification license issued
after October 1, 1996, write the number in box 13 on the front of this
form. This will serve as proof of citizenship and no additional documents
are needed. If not, you must include proof of citizenship with the form.
Only one form of proof is needed to register to vote.
The following is a list of acceptable documents to establish your citi-
zenship:
•A legible photocopy of a birth certificate that verifies citizenship
and supporting legal documentation (i.e. marriage certificate)	 if
the name on the birth certificate is not the same as your current
legal name	
•A legible photocopy of the pertinent pages of your passport•Presentation to the County Recorder of U.S. naturalization docu-
ments or fill in your Alien Registration Number in box 19
•Your Indian Census Number, Bureau of Indian Affairs Card Num-
ber, Tribal Treaty Card Number, or Tribal Enrollment Number in
box 15
•A legible photocopy of your Tribal Certificate of Indian Blood or
Tribal or Bureau of Indian Affairs Affidavit of Birth.
If you need to include a photocopy of proof of citizenship, please
fold the proof along with the voter registration form and place both
items in an envelope and mail them to your County Recorder listed
below. Do not send original documents. Photocopies will not be
returned to you. Please visit www.azsos.gov	
 if you have any ques-
tions regarding acceptable types of proof of citizenship.	
If you are registered in Arizona and use this registration form because
you moved within a county, changed your name, or changed your politi-
cal party affiliation, you do not need to provide photocopies of proof of cit-
izenship. If you move to a different Arizona county, you will need to
provide proof of citizenship.	
REQUISITOS DE UNA NUEVA INSCRIPCIÓN
Si esto es su primera vez de inscribirse para votar en Arizona, o si se
ha mudado a otro condado, su formulario de inscripción de votante tam-
bién tiene que incluir prueba de ciudadanía o se rechazará el formulario.
Si usted tiene una licencia de manejar de Arizona, o una licencia de
identificación no de manejar de Arizona, expedida después del 1 de
octubre de 1996, escriba el número en la casilla 13 en la cara de este
formulario. Esto servirá como prueba de ciudadanía y no se necesitan
ningunos otros documentos. Si no, usted debe incluir prueba de
ciudadanía con la forma. Sólo se necesita una forma de comprobación
para registrarse para votar.
Lo siguiente es una lista de los documentos aceptables para
establecer su ciudadanía:
•Una fotocopia legible de un acta de nacimiento que verifica la
ciudadanía y la documentación legal acreditativa 	(ej. Acta de
Matrimonio)	 si el nombre en el acta de nacimiento no es el
mismo como su nombre legal actual	
•Una fotocopia legible de las páginas pertinentes de su pasaporte•Presentación al Registrador del Condado de documentos de naturaliza-
ción de los Estados Unidos o anote su Número de Registro de Extran-
jero en la casilla 19
•Su Número de Tarjeta de la Oficina de Asuntos de Nativo Ameri-
canos, Número de Tarjeta de Tratado Tribal, o Número de
Matrícula Tribal en la casilla 15
•Una fotocopia legible de su Certificado Tribal de Sangre Nativo
Americana o affidávit de Nacimiento de la Oficina de Asuntos de
Nativo Americanos.
Si usted necesita incluir una fotocopia de prueba de ciudadanía, por
favor doble la prueba junto con la forma de registro electoral, coloque
ambos artículos en un sobre, y envíelos a su Registrador del Condado
listado abajo. No envíe documentos originales. Las fotocopias no se le
regresarán. Por favor visite www.azsos.gov	
 si tiene usted cualquier pre-
gunta relacionada con tipos aceptables para comprobar su ciudadanía.	
Si usted está registrado en Arizona y usa el formulario de registro
debido a que se mudó dentro de un condado, cambió su nombre, o cam-
bió su afiliación de partido político, no necesita proveer fotocopias de su
comprobación de ciudadanía. Si usted se muda a un condado distinto en
Arizona, necesitará proveer prueba de ciudadanía.	
Apache County RecorderSt. Johns, AZ 85936
(928) 337-7516 (TDD# 337-4402)Graham County Recorder	Safford, AZ 85546
(928) 428-3560 (TDD# 428-3562)Mohave County Recorder	Kingman, AZ 86402
(928) 753-0767 (TDD# 753-0769)Santa Cruz County Recorder	Nogales, AZ 85621
(520) 375-7990 (TDD# 761-7816)
Cochise County Recorder	
Bisbee, AZ 85603
(520) 432-8354 (TDD# 432-8360)Greenlee County Recorder	Clifton, AZ 85533
(928) 865-2632 (TDD# 865-2632)Navajo County Recorder	Holbrook, AZ 86025
(928) 524-4192 (TDD# 524-4294)Yavapai County Recorder	Prescott, AZ 86305
(928) 771-3248 (TDD# 771-3530)
Coconino County Recorder	
Flagstaff, AZ 86001
(928) 779-6589 (TDD# 226-6073)La Paz County Recorder	Parker, AZ 85344
(928) 669-6136 (TDD# 669-8400)Pima County Recorder	Tucson, AZ 85701
(520) 740-4330 (TDD# 740-4320)Yuma County Recorder	Yuma, AZ 85364
(928) 373-6034 (TDD# 373-6033)
Gila County Recorder	
Globe, AZ 85501
(928) 425-3231 (TDD# 425-0839)Maricopa County Recorder	Phoenix, AZ 85003
(602) 506-1511 (TDD# 506-2348)Pinal County Recorder	Florence, AZ 85232
(520) 866-6850 (TDD# 866-6851)	State of Arizona
Secretary of State
Rev. 09/20/2007